一患者手术很成功，恢复的也不错，今天要出院，他拿着帐单一项一项问我，我一一回答……

直到有一条是这样的:他问:这个是什么费?我:手术一次性耗材，他问:比如呢?我:比如手套，他问:手套这么贵?我:这是无菌的，材质特殊，与一般手套不一样。他问:手术时要戴的?我:是的，他说:是你戴还是我戴?我说:当然是我戴，他说:你戴让我付费?

一瞬间，我无语了，感觉咋这么有道理呢。

一边是什么都没有，跟着他就是当耗材，一边分房子分地，发身份证，把你当自家人，你让乌克兰人民咋选

集采进行到现在，当下的主要模式是什么呢？那就是带量采购。

从2019年实践至今，全国已经形成了省级开展高值医用耗材带量采购和地市探索低值医用耗材带量采购的总体格局。不难看出，集采还是和价格紧密相关，这也证明了带量采购的核心机制是“招采合一、量价挂钩”。

当然了，带量采购也同样会面临实践的难题。例如带量采购中关于分组、竞价、中选规则的设置对中选结果影响巨大，那么如何公正严谨地制定规则呢？这还是一个问题，也是对带量采购模式的一个考验。

那么，经历了地市招标、省级招标、省级挂网和带量采购的集采演变，我国医用耗材集采未来发展将会怎样呢？

我想国家的政策制度已经为大家指明了发展方向。今年年初，国务院总理就在政府工作报告中提出了“采取把更多慢性病、常见病药品和高值医用耗材纳入集中带量采购等办法”的要求。所以，降价和控费，依然是咱们国家医改现阶段的核心目标，因此集采势必成为改革的抓手和突破口。

未来5~10年，医用耗材的集采模式将主要是阳光挂网结合带量采购开展。一方面是让产品获得准入门槛的阳光挂网，另一方面是集采主要模式的带量采购，两者的协同能够在集采的招标、采购、使用、支付、回款、结算的各个环节相互融合，真正达到控费降本，使行业健康发展的目的! #IVD##集采##医疗器械##迈加医学产业园#

不要以为一些西方耗材没用，他们混淆视听，搞历史虚无主义的能耐，你还真不一定比得过，你还得花时间去反驳他。

第一，他不知道最简单的一个历史常识就是美国是八国联军之一。八国联军是看到了中国义和团运动后发现中国民众中蕴含着巨大的反抗力量，他们深有自知之明没有任何一个国家可能完成瓜分中国的能力。所以瓜分计划才以失败告终。换个方向思考一下，美国既然是八国联军之一，他大老远跑过来是为了帮中国维持领土完整?这个生搬硬套未免太不要脸了。

第二，1931年九一八事变之后，美国一直支持日本，跟日本开展了广泛的经贸合作，为日本提供了大量的钢铁，橡胶等物资能源。如果不是日本先袭击美国珍珠港，就美国这德性只会在日本侵华战争继续坐收渔翁之利。没有珍珠港事件，美国可能会参与进来吗？他生意做得火热。

第三，抗战胜利后，我国收回台湾主权，是我们在抗日战争中付出了巨大牺牲而换得的胜利成果。这跟美国又有什么关系。

这种改变历史把功劳揽给美国的不是耗材是什么？

我们国家目前没有粮食危机发生的条件，这是因为国家花了几十年时间，储备了足够十几亿人吃一两年的口粮。但是耗材以及它们的主子，是想日拱一卒，它们通过收购主粮做青储，慢慢消耗我们的粮食储备，如果因为卖青储，造成粮食连年欠，那么十余年后，大规模粮食危机的条件就会产生了，后果是什么，不言而喻！

河南省的核酸检测机构停止运行，是因为钱的问题。现在这个情况，之前也不是没有出现过。因为资金不到位，导致核酸检测机构出现运营困难，这个是可以理解的。一场大规模核酸检测，其所需要的医疗耗材，非常巨大。而购买这些耗材，比如咽拭子等，则需要一大笔的资金。而如果资金出现了不到位的问题，不仅会是检测速度和检测能力出现问题，也会导致核酸检测机构停摆。#2021生机大会# #头条创作挑战赛# #核酸# #核酸检测# #人生的最高境界是什么#

这种存在了很多年，哪是什么新鲜事

梁波律师医疗诉讼团队

涉医刑事责任：为销售冠脉支架等耗材，多次给予心内科医师好处费

美国就用一种制度，给有技术，有钱的人，足够的自由，足够的物质财富来吸引全世界的劳动力为他们服务，他们也成为一个整体

两抖云 优质财经领域创作者

落后国家被西方发达国家薅的最狠的东西是什么？资源？劳动力？ 其实是人才，也就是最优秀的那一部分人力资源。 多少人润了美国大家都知道，他们中的很多人，在国内是主任医师，学科带头人，高级工程师，去了之后，送外卖做木工修指甲，成了最低端的劳动力，而万里挑一的清北，很多都在当码农白领。这其实是一种严重的智力浪费，印度的情况也是一样。 对于印度和中国这种体量在14亿的国家来说，走了这么多人，其实是顶得住的，咱们40年前放开留学的时候，就已经做好了准备，当时的决策人说能有1/10的人回来，就赢了，其他的人就算交了学费了，按现在的说法就是耗材。 但如果放到1亿级别的国家，就完了，巴西有2亿人，但每年润到美国的比中国少不了多少，基础教育还贼烂，好学校都是公立的，人才大部分都走了，墨西哥1.3亿，最优秀的毕业生全去了美国，你就想想这些国家靠什么能完成工业化，那人口千万级别的更不用说了。 东亚是公立教育做得好，人才底子厚，才没有重蹈拉美的覆辙，而中国人口多，后劲也大，基础研究的顶尖论文已经超过了美国，日韩是比不了的。

所以这个行业其实不是好行业，天天卷月月卷，我不骗你们，人就是耗材，磨损的特别快。

你们老问我头发是不是挑染的，正好前几天拍了下头发根，给你们看下我前面的白发是什么情况，我是85年的。

建议再次慎重考虑下，要不要进投行行研这种高强度的细分金融行业。

有人在问： 医生喊穷，病人喊贵，钱都让谁赚了呢？

要回答这个问题，简单算一笔账就可以了！！

首先，2019年全国医疗卫生总投入5.6万亿，占GDP5%左右，远低于世界平均水平的9.9%。这是前提。

其次，这5.6万亿总投入是包括个人、国家、保险等等所有的投入，这个投入并不都是投给医院，还包括公卫、预防保健等等其他卫生部门。这是第二个前提。

第三，全国在职医护人员约1200万，再加上其他卫生技术、辅助人员和后勤人员，保守估计总人数在1500万以上。

根据山东省卫健委的数据，医院的总收入有30-40%用来支付工资福利，以35%来算，假如5.6万亿80%进了医院的口袋，也就是有1.6万亿用来发工资福利，人均工资福利也就12万人民币，去掉五险一金，平均也就10万不到！！

这才是真实数据。不要信那些动辄人均30万、五十万的说法，只拿头部的少数医院来平均，你信你就是傻子！

至于这钱到底让谁赚了呢？ 医院35%用来支付工资福利，知道最大的支出是什么吗？ 是药品和耗材，一般医院药品和耗材支出占45-50%，也就是一半的医疗投入让药品和耗材占去了！！剩下的10%左右用来支付其他各种支出，比如水电暖费、保洁、保安、设备购买、设备维护、各种不能收费的耗材、培训费等等，最后医院这个地主家也剩不下多少节余，甚至除了部分头部医院，其他医院都是赔本运营，假如是私立的早就要转手要倒卖了。

知道谁最赚钱了吧？？