望子成龙，学业有成并出人头地这些从古至今都是父母的最大期望和远景规划！但是，现在的孩子真的是不比以前的孩子听话易管了。

网络游戏从幼儿园前后到青少年时期再到成人阶段，基本上是人人都会而且个个精通！好处是玩游戏虽然能开发个人的思维与智商、但坏处是长时间持续玩游戏对视力和工作学习及睡眠不足的后果和影响又是多么的恶劣和严重呀？

现实中，有些无自律意识的青年常常成迷于游戏网络，虚度时光，工作上不思进取，业绩倒退，自毁前程！有些中小学生迷恋网络游戏深陷其中而不能自拔，自暴自弃，荒废学业，小小年纪，一事无成最终沦落为社会的垃圾，家庭的罪人！有些大人为了让小孩乖乖听话，不惜主动让小孩接近游戏，为了玩游戏，甚至都不严肃提醒孩子应该如何自律保护好视力和手机与眼睛的距离范围，无意间让孩子直接成为受害人！

虽然开发游戏软件的人沒有错，但终归错在痴迷于为它上瘾的人！如何拯救青少年走出游戏困境，望人人参与人人有责，万能的朋友们，你们有什么好的方法了吗？？

【低龄儿童髓母细胞瘤：治疗中的问题困境】

对于年龄<3岁的低龄髓母细胞瘤患儿的术后治疗，是否在初始治疗期间进行放射治疗是所有其他治疗决定的关键。

颅脊髓照射（craniospinal irradiation, CSI）是髓母细胞瘤的一种高效治疗手段，但是对发育中的大脑有不利影响，并导致存活患者的神经认知功能显著受损，尤其是低龄儿童。因此，开展了大量研究以通过各种化疗策略避免在这些儿童中使用CSI：①与大剂量化疗/自体干细胞挽救（HDCT/ASCR）相结合；②与脑室内注射甲氨蝶呤（MTX）相结合，以及③通过单纯的常规的全身化疗。所有这些试验都证实了组织学/分子特征对预后的影响。SHH激活的促结缔组织增生性/广泛结节性髓母细胞瘤（DMB/MBEN）是有利预后组，很少需要放疗，而非SHH的经典型髓母细胞瘤/大细胞间变性髓母细胞瘤（CMB/LCAMB）复发风险高。

但是，尽管SHH激活的DMB/MBEN的风险较低，但相当一部分患者无法通过常规全身化疗治愈，因此需要通过HDCT/ASCR或脑室内MTX强化治疗。那些未经过HDCT/ASCR或脑室内MTX强化治疗的患者的无进展生存率（PFS）很低，如SJYC07研究中的低风险人群的5年PFS为55%，ACNS-1221研究中2年PFS为52%，这与经过脑室内MTX治疗患者的93%（5年PFS）和经过HDCT/ASCR的所有DMB/MBEN患者的89%及M0 DMB/MBEN患者的93%（5年PFS）都无法相比。然而，重要的问题仍然存在。

 

1. 生物学定义的亚组中组织病理学特征的影响

SHH激活的CMB患者是否具有较高的复发风险？复发的频率如何？如果生物学主要决定预后，那么带有至少部分主观性的组织病理学特征在多大程度上有助于细化基因定义的亚型？不幸的是，目前的研究无法回答这个问题，因为没有关于基因定义亚组的信息。

 

2. 对于患有低风险SHH激活的髓母细胞瘤的幼儿来说，什么是最佳治疗方法？转移性疾病在这方面的作用是什么？

无额外脑室内MTX和无HDCT/ASCR的“标准剂量”化疗似乎不能为所有婴儿SHH型髓母细胞瘤提供足够的无事件/无放疗生存率，但可能是极低风险婴儿SHH-II髓母细胞瘤患者的一种选择。然而，到目前为止，这一非常积极的结果仅在一个研究队列（SJYC07研究）中被描述，而在其他研究人群中则不太清楚。

尽管脑室内MTX和HDCT/ASCR的长期毒性比CSI的危害小，但它们常引起急性副作用，并且两种治疗后的幸存者表现出与治疗相关的神经认知损伤。两种治疗策略的随机比较（包括神经认知评估）是非常可取的，但鉴于髓母细胞瘤的发病率低，且该随机对照试验复杂，因此很难进行。

 

3. 对于具有生物学高危特征（非SHH型）的低龄髓母细胞瘤儿童可以提供什么？

Dhall等人报告的人群中，CMB/LCAMB患者目前21%的5年无事件无放疗生存率与HIT研究中M0 CMB/LCAMB患者39%的无CSI放疗生存率，以及St Jude研究中Group3/4型患者的约10%的PFS相似。这些数据表明，尽管在这些研究中使用了强化化疗方案，但仍有很高比例的儿童需要放疗才能生存下来。

鉴于CSI相关的迟发效应，这是许多受影响家庭和治疗医生必须做出的关键权衡。由于大多数传统的化疗方案迄今未能实现实质性的无CSI生存率，因此迫切需要为这些患者以及具有高危特征的年长儿童提供新的治疗方法。

一些新治疗概念目前正处于临床前或早期临床试验开发阶段。尽管取得了进展，但仍然存在重大挑战。

#三博专家说脑# #科普一下# #清风计划#

关于游戏的说法

最近网上关于游戏的危害说法几乎一边倒，多少青少年深陷游戏误工误学，严重者形同吸毒一样不能自拔。有倡议国家立法规范网络游戏，有遣责马化腾过度开发游戏并疏于管理，也有持不同意见者认为主要是家长引导和监管不够。

就此问题，我想谈谈个人看法。

我儿子现就读北方某985大学三年级，自高考结束，整个暑假除偶尔与同学出去聚会玩玩，白天晚上从起床到睡觉都锁在房间在玩游戏，我老婆做好饭菜也得叫三四次，等上少则十几分钟，多则个把小时才出来吃饭。我为生活长时间工作没有时间管孩子，我老婆因为溺爱孩子不忍心发脾气太较真，不让孩子玩游戏他就闷闷不乐，加上高考前经常加班学习到晚上2点多，现在好不容易考完了所以也放宽了。

第一个暑假玩了整个暑假也就算了，头疼的是后面的寒暑假也是一样，孩子自己也觉得亏欠可难以克制自己，以至大二暑假都没有回家，说是要留在学校学习。在学校也只有在图书馆才能静心学习，宿舍的孩子们大都在玩游戏。特别是疫情期后，一个学期没有返校只是待在家里上网课，其余时间都在玩游戏，我也跟孩子谈过几次话，甚至也发了脾气，但是孩子毕竟大了，作父母的也不想与孩子太对立。所以网上说孩子沉迷游戏之害，完全是父母引导监管失职的说法本人不敢苟同。

鉴于以上情况，完全依靠父母的引导和监管是难以彻底消除或减少游戏之害，其危害性虽不能与毒品相提并论，但也是该引起家长及国家相关部门重视的时候了。正因为毒品危害大且毫无利处国家才立法狠打产毒贩毒，游戏危害小不排除还能帮助小孩开发智力和放松心情等小利，所以也该适当加以管理限制，以尽抑制其害扬其所利，比如：一是年龄限制；二是每次游戏限制2小时，过时自动断线，且每人每号24小时限玩一次；三是每人每号限某个时间断开通游戏等等。

虽然对游戏加以限制可能会造成游戏公司经济上下降，但也避免了无数缺乏自律性青少年把过多时间青春浪费在游戏里。

游戏的危害，相信百分之七十的家长有同感。特别是家小孩在12岁以上的，不管读小学，中学，高中，大学，好多有时间就是在玩游戏 。有些沉迷的学习成绩下隆，眼睛近视的越来越多，小学5年级的一个班45人，28人近视，这个就是看电脑，玩手机造成的。家长有没有责任：有，只能控制不把手机给他。游戏公司开发一款游戏出来，就是为了挣钱，皮肤要钱，买装备要钱，不购买装备你就打不过人家。

游戏害人不浅，多少迷恋而少年多少儿童受其害。有的少年因网货玩游戏而还起货款而自杀。游戏毒害青少年已成为全社会非常严重的问题，政府要管，全社会要大声呼乎:关那就不算是游戏。你听听，其实游戏是利小毒大，必须关闭。鸦片还能治病，为什么要禁止？还不是因为它的毒害更广而远远大于治病。 #我要上微头条# 可以防身，为什么持有是违法的？还不是因为一旦公民持有枪械，它将对社会带来更大的危害。同理，游戏对青少年的危害就同鸦片枪械一样，必须永远禁止，将它一棒子打死。闭所有游戏平台刻不容缓。有的人会说游戏可以开发少年儿童智力，也有好处。而有游戏开发专家还说游戏如果不能让玩游戏者中毒

马化腾说：“关于青少年沉迷游戏，不是让家长一禁了事，一键封杀，一键关掉，其实还是应该能够看到游戏它的一些正面性，能够让父母和孩子用更互动、更好的方式来管理这个事情。”

他表示：“未成年人把持力不够成熟，我们在《王者荣耀》平台上做了升级，包括12岁以下的孩子每天只能玩一个小时，9点以后就不能玩了等等这些强有力的措施，包括怎么识别小号”。

我个人觉得，马化腾先生关于青少年沉迷游戏的回应，以及腾讯公司所采取的措施，对于青少年儿童戒除游戏，回归正常的生活和学习来说还远远不够。

说实话，有相当多的青少年儿童对游戏的沉迷已经很深了，可以说深陷其中，已经无法自拔，不管采用什么样的方式都很难使这部分孩子在短时间内回归正常的学习和生活。

或者换句话来说，有很多的孩子已经被游戏所控制，离开了游戏，似乎已经魂不守舍，神魂颠倒，精神萎缩，意志消沉，似乎都要抑郁了。

游戏对孩子们的影响，已经远远超出了成年人的认知和想象。

正所谓没有买卖就没有伤害。彻底关闭对青少年儿童有巨大诱惑力，影响青少年儿童身心健康，使青少年儿童容易深陷其中，容易上瘾的游戏，才能从根本上切断有更多的青少年儿童被游戏所影响所危害。

希望腾讯公司，希望马化腾先生，能够担起社会责任，以身作则，从自我做起，先关闭一些对青少年的儿童危害较大的游戏，至于关闭以后该怎么办，那是以后的事情。事物总是在发展变化中，才能找到方向和解决问题的途径与办法。

不开发有危害的游戏，不运营这些有危害的游戏，没有这些有危害的游戏，掐断这些有危害的游戏，总的来说肯定都是有好处的。

一名30年老玩家谈游戏对社会的好处和坏处。

凡事都有2面性，不能带绝对化的偏见去看待一样事物。

坏处说起来只有一个，某些游戏确实会毒害青少年，这一点无法否认。

一些巨头公司，核心理念之一便是培养忠实用户，从小孩子开始做起，非常缺德，是吧！

但是也有一部分网游，是做给30岁以上的用户玩的，说直接点就是做给有钱人或者收入达到一定水平的人玩的，就好比飞天茅台本来就是做给有钱人喝的，一样的道理。

游戏对社会的好处有以下几点:

1:提高人们的生活质量；

2:益智游戏可以开发青少年智力；

3:为社会失业负担抗一部分压力，现在我国产业链还不够完善，生意又不好做，非常容易导致失业；

4:为税收做出了一部分贡献；

5:有利于人们负面情绪的宣泄，降低违法犯罪率，最起码玩游戏不违法，而有些活动却是违法甚至犯罪的。

总之，凡事有利有弊。