古罗马的发展，历经多个时期，每个时期内部都会出现不同的制度的变化。其中，变化与发展比较大的就是元老院。

元老院的元老是终身制的，而且，绝大部分是贵族。他们长久地掌握着罗马重要的权力，强盛一时，那么元老院是如何从王的附属，成功成为后来的元老院的呢？

一、古罗马王政时期，是王的咨询处

在古罗马最早期，起源台伯河岸上的部落，主要由三个势力形成最早期的古罗马。这三个势力是萨宾人、拉丁人与伊特拉斯坎人，由原来的小城邦，逐渐形成了一个一个部落群。随着之后的快速发展，他们形成了一种古老的制度，叫库利亚大会。

库利亚大会是三个部族每个部族十票的权力，形成决议，王与大会贵族合作，这样就形成了王权跟贵族联合压制其他势力的体制。在那个时候，元老院只是帮助“王”处理公务的“秘书处”。

元老院的组成也主要是三个部族中的贵族评选而出。在古罗马神话中，元老院是由罗马城的建造者，罗穆卢斯所设立的。不过这其实都是元老院在神化自己的地位，最真实的说法其实是元老院是由王的秘书处一步步发展起来的。

元老院在王政时代虽然名义上是王的秘书处，但是，随着元老院贵族与库利亚大会的联合，使得元老院逐渐拥有了架空王权的能力。在王政时代后期，元老院真正代替王权对国家事务有了判决的权力。

直到了罗马帝国最后期，罗马王政时期第七个国王被驱逐之后，王权彻底被元老院所取消，而形成了后来的执政官与独裁官制度。

在古罗马的王政时期，之所以元老院能够逐渐成为国家的决策中心 是为库利亚大会是以贵族为基础建立的。而元老院也是以贵族权益为中心。当元老院与库利亚大会媾和之后，王权就只能旁落，最后王权被元老院吞掉之后，元老院就需要跟公民、自由民和奴隶进行博弈。

元老院在与他们博弈的过程中，逐渐使得元老院的地位更加突出，不过也开始创造一个更强的权力 那就是重新创造王权，使得古罗马又进入了帝国时代。

二、古罗马共和国到帝国时期，贵族的发展逐渐使得元老院成型

在古罗马由城邦逐渐发展壮大的时期，发生了塞尔维乌斯改革。使得库里亚大会开始转变为“森都利亚大会”。

这其实看上去是贵族对公民妥协，其实是原来的三个部落贵族，对于越来越大的罗马领地逐渐失去控制。为了能够形成稳定，就需要增加大会的人数。

所以森都利亚大会增加了各个阶级的代表，不过贵族们依然有着最多的票数，而依次而下的是少数富裕的公民、平民、无产的贫民和奴隶。

这样的架构使得古罗马共和国的下层得到了稳固。而更加重要的是，古罗马打破了原来的贵族垄断，使得有产者，凭借资产也可以得到权力的上升。古罗马共和国确立这样的制度，使得共和国的内部开始趋向于获得资源，来使得自己拥有最大的控制力。

塞尔维乌斯的制度改革，很快使得古罗马内部开始变得浮躁起来。森都利亚大会，不断出现对外战争的提议，而元老院也有越来越多的元老开始支持战争。制度的改革，使得一部分的有产阶级看到了上升的机会，在对内压榨的基础上，还想要通过对外战争获得资源。

而改革，也使得贵族不得不被中层阶级所裹挟。因为贵族如果不想要获得更多的控制力，国家的控制力就要被中下层夺走。所以，塞尔为乌斯在改革不长时间之后，古罗马共和国开始快速地扩张。快速的扩张，带来最大收益的显然是元老院。

元老院虽然不参加战争，但是，贵族们获得的资源，都要经过元老院的认可。元老院在是否发动战争的决策中，也有很大的话语权。在这一过程中，元老院快速得成型。

三、贵族的发展，形成元老院

随着贵族在战争中不断获得的资源增多，作为贵族首领的元老，自然势力越来越强。在共和国时代，元老院成为了古罗马帝国最具权势的机构。

古罗马共和国的执政官与独裁者都有需要经过元老院的确认，才能有权力，而且不管是执政官还是独裁官都是有执政年限的。而元老院一般都是终身制度，所以，在古罗马共和国时期，真正享有最大权势的并非执政官和独裁官，而是元老院。

在共和国最后期，凯撒有着军队的权力下，想要脱离元老院的控制，结果被元老院成员刺杀。不过在之后，的屋大维时代，他创造了禁卫军体系，又使得军队权力归于他一身，元老院开始与皇帝、禁卫军互相博弈，达到了新的平衡。

总结

元老院在古罗马王政时期是一个帮助王权处理政务的秘书处。到了古罗马共和国时代，渐渐成为国家最重要的决策机构。

在后期由于罗马帝国皇帝的出现，开始慢慢走向了与黄帝、禁卫军互相博弈。古罗马元老院的产生，其实是贵族真正掌握权力的一个表现。但也是因为古罗马贵族占据了太多的社会资源，导致古罗马最后走向了失败。

【把“老大们”的权力关进“笼子”】不关心时事政治的人当不了好领导。真的！

大家说，中国反腐都多少年了，而且“老虎苍蝇”都要打，坚决要把权力关到制度的笼子里，怎么还会有谷东阳这样的人呢？！显然这人不学习不进步，不懂形势也不讲政治啊！

这谷东阳是湖南省郴州市第三人民医院党委副书记、院长，他在这个位置上干了12年，觉得自己特牛，什么意见也听不进去，总搞“一言堂”。他不喜欢别人叫他院长啊、老谷啊，喜欢让大家叫他“谷老大”。

谷东阳还整了四个“圈子”：一是“娱乐圈”，他经常组织圈内朋友一起吃饭、打牌、唱歌，参与私企老板组织的宴请和娱乐活动，培养“自己人”，方便在医院重大事项研究上“一个鼻孔出气”；二是“项目圈”，成员基本上是医院中层和骨干，在医院重点项目研究上事先沟通“定调子”，内定供应商和工程商，捞好处；三是“情人圈”，搞权色交易；四是“生意圈”，从老板、包工头那里获取非法利益。

如此不把党纪国法放在眼里，不被收拾才怪。

确实，一个人长期在某个领导位置上干，容易膨胀后滋生腐败。这种例子相信大家脑子一转就想起不少。怎样把这种人的权力“关到笼子里”，有关部门还需努力。群众举报也是重要途径，但举报人的信息得保密，免得被“老大们”打击报复。

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卢氏县第二人民医院召开以案促改警示教育会议善除害者察其本，善理疾者绝其源。为了把以案促改工作做细做实，紧紧围绕典型案例，举一反三，以案说纪，以案促廉。12月14日，卢氏县第二人民医院召开了以案促改警示教育会议。全院中层领导及党员干部参加会议。支部纪律委员、副院长刘伟同志宣读了《2023年卫生健康系统以案促改工作实施方案》和《关于重申严禁违规发放津贴补贴和大操大办婚丧喜庆事宜有关纪律的通知》，通报了3起违反中央八项规定精神典型案例。 副院长徐建峰同志做了重要讲话，他引导与会人员从典型案例中汲取教训，引以为鉴，积极查找症结、堵塞漏洞，防止同类问题反复出现，同时在工作、生活中注意细节，防微杜渐，时刻用廉洁自律精神武装头脑。他强调，在接下来的工作中，要在全院范围内引导全体医护人员通过各种方式认真学习以案促改相关精神，尤其要加强相关案例学习，认真撰写心得体会，自觉遵守中央八项规定实施细则和医院以案促改工作有关规定，增强纪律意识，压实两个责任，注重工作实效，以优良的作风和扎实的工作，推进全面从严治党向纵深发展，营造风清气正的政治好生态。支部书记陈宝德同志做了会议总结，他要求：一要提高认识，党员同志要亮出形象，增强以案促改工作的责任感、自觉性。二要扎紧制度的笼子，深入开展以案促改工作，坚决抵制违反中央八项规定及“酒后驾驶”等一切违纪违法行为；三要严格执行各项制度，坚守党纪国法，时刻保持敬畏之心；四要经常自查自省，防微杜渐，堂堂正正做人，干干净净做事。与会人员集体观看了以案促改警示教育纪录片——《医道》，参会人员通过接受典型案例警示教育，以案为鉴、以案为戒，警钟长鸣，警示高悬，牢记初心使命，强化党性修养，筑牢信念之基，常修为医之道，保持党员本色，加强廉洁自律，强化履职尽责，实干担当作为。与会人员纷纷表示要进一步强化政治意识、纪律意识、宗旨意识、廉洁意识，自觉做到知敬畏、存戒惧、讲党性、守法纪，通过推进以案促改，静坐常思己过，树立清风正气，苦练医术技能，服务全县百姓。

省医-祁医集团帮扶4年结硕果，祁东县人民医院迎来第3位总院挂职副院长[玫瑰]#衡阳头条#

2017年8月22日，在祁东县委、县政府的高度重视和鼎力支持下，在省县两家医院进行大量前期工作的基础上，祁东县人民医院正式加入湖南省人民医院集团，成为省医大家庭的第三位成员。

2021年9月14日，祁东县人民医院迎来第三位总院挂职副院长。省县两院“结亲”4年以来，通过湖南省人民医院全方位的对口帮扶、技术支持、品牌输出，祁东县人民医院取得的长足进步和发展成就令人瞩目，可以说交出了一张亮眼的医联体建设答卷。

14日上午，省医-祁医医联体建设阶段工作汇报暨挂职院长交接仪式在祁东县人民医院举行。省人民医院院长谭李红、常务副院长向华、工会主席胡永红、副院长谢爱明、院办主任朱丽琴、社会医学部主任禹艳群、国际医学部主任刘江波；祁东县委常委、县委办主任肖钟，县人民政府副县长提名人选陈一江，县委组织部常务副部长彭庚宝，县卫生健康局党委书记、局长官中平，院长彭平和、党总支书记张上峰等县人民医院班子成员及中层骨干等，共同见证新老两任总院挂职副院长交接。

离任挂职副院长王庆代表县医院作医联体建设汇报：借助加入省医集团和确立为省医对口帮扶单位的东风，以张超杰教授、王庆博士为首的省人民医院管理和业务团队扎根祁东，从医院内涵建设、省医品牌输出、观念理念更新、技术项目扶持等全方位多角度助力县医院发展。启动“门诊病房一体化”“专病专治”改革和“医疗质量与安全建设”，落实“十八项核心制度”，加强“重点学科建设长远规划”，“国家胸痛中心”“省卒中中心”成功挂牌；通过总院特聘首席专家、巡诊专家定期制度提升学科高度，通过常驻、下乡专家持续帮扶学科发展，持续大量常驻、下乡总院专家在祁东，全体进入临床和管理科室，带来新理念、新技术、新项目。47人次总院专家来祁医支援，共接诊2万余人次，开展各类三四级手术超2000台，开展新技术新项目100余项，培训医护人员3000余人次，开展下乡义诊和科普讲座100余场；帮助县医院取得第三方医疗服务满意度调查高居衡阳市各县区级医院首位的好成绩，2018年底顺利通过上级卫生行政部门的二甲复评。祁东县人民医院正式完成了从丑小鸭向小天鹅的华丽转变，一所现代化综合性二级甲等医院的崭新面貌展现在全县人民面前，让省医名片在祁东大地闪亮。

新任挂职副院长郭玺表态，一定不辜负组织的信任和医院的重托，把到祁医工作作为一个新的起点，以新的姿态尽快融入新的角色，虚心学习，扎实工作，团结同志，廉洁为公。

省人民医院院长谭李红对于两院医联体建设合作提出希望：

一是要认真思考如何平衡技术帮扶和文化共享的关系。在技术帮扶的基础上，帮助县医院各学科找准定位、制定科学的发展规划，引领县医院形成鲜明的、积极向上的公立医院文化特质；

二是明确输血和造血的关系。在派驻专家驻扎进行“输血”的同时，要培养县医院自身的人才梯队，使其具备“造血”功能，唯此才能长久可持续发展；

三是明确技术帮扶和管理提升的关系。县医院在提升医疗技术、大力发展学科的同时，亦需具备现代医院管理知识，并让管理符合技术发展的需要、符合国家医疗卫生事业发展的需要。

交接仪式后举行了湖南省人民医院仁术“心连心”博士专家团祁东大讲堂，省人民医院院长谭李红进行《从现代医学模式演变看未来医学模式发展》的专题授课，以国际化的视野，从医学模式发展回顾、医学模式发展与变革的探讨、基于未来医学模式发展的思考等三个方面，给大家带来启迪和思考。

在随后举行的“省医-祁医医联体建设面对面交流座谈会”上，省医派驻专家耳鼻咽喉头颈外科彭韬博士、普外科黄兴博士进行工作汇报，县医院普外科、消化内科、耳鼻喉科等学科主任就学科发展遇到的问题和难点提出要求，双方共同探讨如何扎实推进下一步学科建设、人才培养等合作事宜。

由普外科主任兼胃肠外科主任陈超武、眼视光中心主任王华、骨关节与运动医学科主任王靖、妇科主任黄薇等组成的省医“仁术心连心”博士专家团成员一同参加交接仪式，并深入县医院对应学科开展查房、会诊、学术交流和业务指导等系列活动，受到基层同行欢迎。

（作者：梁辉 禹艳群 王庆）

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